เห็นด้วยค่ะกับกระทู้ เราต้องมีเหตุมีผลที่ดี หมอบางคนไม่รู้เรื่อง รู้แต่หมอที่ไปประชุม หมอที่เอาผลประโยชน์เข้าตัวเองผลตามมาคือ วิชาชีพต้องมาทะเลาะกัน

การไปวันที่ 9 มกราคมนี้   ไม่ได้ไปเรียกร้องว่าต้องได้เท่านั้นเท่านี้    ไม่ได้ว่าหมอนะคะ     ไม่ได้ต้องการทะเลาะ     

ต้องการให้ผู้ใหญ่เห็นว่าที่ผ่านมาควรมีเหตุผลในการตอบคำถามที่ชัดเจนกว่านี้   ไม่ใช่บอกว่าพยาบาลมีคนจำนวนมาก   พยาบาลมีคนจำนวนมาก   ขึ้นค่าตอบแทนไม่ได้  ขึ้นค่าตอบแทนไม่ได้อยู่นั่นแหละ   

แล้วผู้ใหญ่รู้ไหมล่ะภาระงานหลังจากเวลา 16.00 น. คือพยาบาลเป็นผู้ที่ทำหน้าที่แทนแพทย์และเภสัชกร   อาจมีบางแห่งที่มีเจ้าหน้าที่ห้องยา(ไม่ใช่เภสัชกรทั้งหมดนะ) มาขึ้นเวรตอนเย็น 

หมองานมากและเหนื่อแล้ว  แต่ผ่องถ่ายให้พยาบาลรับช่วงต่อในตอนเย็น     ก็ไม่ควรตีเหมารวมว่าเป็นค่างานของหมอทั้งหมด      มองเห็นบ้างว่านั่นคือค่าของงานที่พยาบาลได้แบ่งเบาภาระให้เพื่อนร่วมงาน     ตลอดเวลาที่ผ่านมาและคิดว่าต่อๆไปด้วยซ้ำ     

นอกจากว่าพวกเราพยาบาลจะเลิกทำหน้าที่แทนทุกหน้าที่   ที่ไม่ใช่ภาระหน้าที่ของพยาบาล     ดีหรือไม่

เงิน เป็นบ่อเกิดแห่งทุกข์ในการทำงานแต่ละสาขายังได้รับไม่เท่ากันอย่าลืมหันมองงานจ่ายกลางด้วยที่ไม่เคยได้รับเงินเพิ่มด้วยเหตุผลไม่ได้ทำการพยาบาล ถ้าอยากได้ก็ไปทำงานOPD,LR,ORเป็นบางช่วงเวลาอนิจจาผู้บริหารการพยาบาลประเทศไทย

 อยากเรียกร้องความเป็นธรรมให้ท่านผู้ใหญ่ในกระทรวงทราบว่าในการทำงานดูแลคนไข้ ยังมีวิชาชีพอื่นอีกมากมาย ที่ท่านมองข้ามไม่เห็นความสำคัญ ในการพิจารณาค่าตอบแทนต่าง ๆ ท่านมองเห็นเพียงบุคลากรบางกลุ่ม  อยากวิงวอนท่านผู้อำนวยการโรงพยาบาลที่เป็นตัวแทนของชมรมแพทย์ชนบท ให้หันมามองเบื้องหลังความสำเร็จทั้งหลายแหล่ มาจากไหนบ้าง ถ้าไม่มีพวกเขาเหล่านั้นท่านก็ไม่สามารถดูแลคนไข้ได้สำเร็จหรอก

เห็นด้วยอย่างแรง

จริงด้วยแฮะ    ฐานรากของโบสถ์ที่แข็งแรงมั่นคงและหนักอึ้ง     แต่ก็ส่งให้ตัวโบสถ์และยอดแหลมโดดเด่นขึ้นและก็ทำให้มีคนมองเห็นชัดเจนที่สุด    ส่วนฐานล่างและพื้นเป็นที่รองรับผู้คนให้ชื่นชมความสวยงาม       

แต่ถ้าดูแลให้ดูดีและสวยงามทุกชั้นก็จะทำให้ผู้คนมองว่า   โอ้  ทำไมดูแลดีขนาดนี้   แม้แต่บริเวณรอบข้างก็ดูสวยงามเหลือเกิน   ไม่เปล่งประกายแสงเฉพาะส่วนที่อยู่สูงเท่านั้น   

ผู้มีอำนาจในกระทรวง   ดูแลทั่วๆหน่อยนะ    อย่าให้ฐานรากเศร้าหมองอยู่เลย     เดี๋ยวไม่มีคนมาชื่นชมความสวยงามและมีคุณค่านะ  

เพราะฐานรากผุพังโอบปูนตัวตึกแค่ไหน   ตัวยอดสวยแค่ไหนก็อยู่ไม่ได้     คงพังลงมาสักวัน      และจะเข้าไปชื่นชมภายในได้ต้องเดินผ่านลานกว้างและบันไดทางขึ้นก่อนนะ    ดูแลหน่อยๆๆๆๆๆ

เบี้ยเลี้ยงเหมาจ่ายจ่ายในกรณีวิชาชีพขาดแคลนหรือพื้นที่ทุรกันดารซึ่งพยาบาลที่เขดพื้นที่ทุรกันดารก็ได้ค่าตอบแทนเช่นกันแต่ก็น่าเห็นใจวิชาชีพคุณอยู่ก็ควรได้ทุกคนนั่นแหละแต่ต้องดูเขตพื้นที่ทุรกันดารด้วยก็ควรได้มากกว่าเพราะเค้าเสียสละอยู่ที่เสี่ยงภัยหรือบ้านนอกแล้วแต่แค่อย่าให้เกิดความเหลื่อมล้ำในแต่ละวิชาชีพก็พอ

เห็นด้วยกับความเห็นที่ 8 คะ

เป็นหัวหน้าพยาบาลโรงพยาบาลชุมชนมาตั้งแต่เปิดโรงพยาบาล  2526  เป็นโรงพยาบาลที่รับผิดชอบประชากร ประมาณ 70000 คนได้ประสบการณ์มาพอสมควร ได้ร่วมทำงานบุคลากรวิชาชีพแพทย์ เภสัชฯ พยาบาล มาทุกวิชาชีพ ก็มีทั้งคนดีและคนไม่ดี อยู่ร่วมในองค์กร การที่ผู้มีอำนาจมองเห็นปัญหาเรื่องการขาดแคลนบุคลากรทางการแพทย์ ซึ่งระบบราชการก็ทราบดีว่าค่าตอบแทนน้อย ทำให้เกิดวิกฤติสมองไหล ไม่ว่า แพทย์ พยาบาล ก็ไมเข้าระบบราชการ จากการที่ผู้บริหารแพทย์ชนบท  ได้นำเรื่องนี้เข้าไปชี้แจ้งและหาวิธีการแก้ปัญหา โดยการเพิ่มค่าตอบแทนให้แก่แพทย์ เภสัชฯ และพยาบาล แต่รายละเอียดนั้น มองลึกลงไปพบว่า คนที่คิดนั้นก็ยังเป็นมนุษย์ที่เห็นแก่ตัว จากการวิเคราะห์ ขอใช้คำว่ากระหื่นกระหือรือ  บ่งบอกพฤติกรรมผู้บริหารกลุ่มแพทย์ชนบท ได้อย่างแท้จริง เพราะการแก้ปัญหาที่ต้องการเพิ่มค่าตอบแทนให้กับแพทย์  อาชีพเดี่ยว ก็กลัวเค้าว่าเห็นแก่ตัว ก็เอาวิชาชีพเภสัชฯเข้าไปด้วย เพื่อจะได้ดูดี แต่หากจะเอาพยาบาลเข้าไปด้วยอีกก็กลัวจะไม่ได้ค่าตอบแทน เพราะพยาบาลมีจำนวนมากกว่าเภสัชฯ จึงได้ทำระเบียบออกมาต่อรองเพราะความเป็นไปได้สูง งบประมาณก็ไม่สูงเกินไป หากมีพยาบาลพ่วงเข้าไปด้วย งบประมาณ ก็จะมากเกินไป กลัวไม่ผ่านสภา (คิดได้งัย คิดเอาแต่ได้) คนที่คิดนะคิดดีแต่ปฏิบัติไม่เข้าท่า ในฐานะพยาบาลวิชาชีพ มีใจเป็นธรรมและมีคุณธรรมพอ คุณบอกว่า วัตถุประสงค์ต้องการแก้ปัญหาแพทย์สมองไหล  คุณก็ควรพิจารณาแพทย์ และแก้ปัญหาด้วยเพิ่มค่าเบี้ยเลี้ยงเหมาจ่าย ให้กับแพทย์ ตามอายุงาน เราเป็นพยาบาล รับได้แต่ต้องลงรายละเอียดและชี้แจ้งมากว่านี้ควรจะมีระยะเวลา ในการจัดสรรงบประมาณ ทดลอง 2 ปีก่อนและสรุปผล และรายละเอียดควรจะเป็นแพทย์ที่เสียสละอย่างเต็มเวลา(ไม่เปิดคลินิคหรือเปิดคลินิคเฉพาะหลังเลิกงาน 16.30 น เป็นต้นไป ไม่เปิด เช้า -กลางวัน) หรือให้ค่าตอบแพทย์ / เภสัชกร/พยาบาล ที่อยู่ในพื้นที่ 3 จังหวัดชายแดนภายใต้ จนกว่าสถานะแดนใต้สงบ (ให้กับบุคคลกลุ่มนี้ ค่าตอบแทน 3 เท่าไปเลย ชีวิตเค้าเสี่ยงสูง)  ฉะนั้น ระเบียบค่าตอบแทนเหมาจ่ายในการปฏิบัติครั้งนี้ ขอให้ทบทวนดูใหม่อีกครั้ง อย่าได้แสดงความกระหืนกระหือรือออกมาให้เห็นชัดกว่านี้เลย ถ้าจะได้ค่าตอบแทนที่แตกต่างตามความสำคัญของวิชาชขีพ ก็ควรทบทวนดูอีกครั้ง เพราะการทำงานทุกงานสำคัญหมด แพทย์-เภสัชฯ-พยาบาล ช่วยดูแลกรณีเภสัชกร  มีพื้นที่ปกติ ได้รับค่าเบี้ยเลี้ยเหมาจ่าย แต่พยาบาลไม่มีพื้นที่ปกติ (มีแต่พื้นที่กันดาร) ดิฉันหัวหน้าพยาบาลทำงานมาตั้งแต่ปี 2526 เป็นเวลา 25 ปี อยู่ในพื้นที่ปกติตั้งแต่บรรจุ(ไม่พิขารณาค่าตอบแทน)  แต่เภสัชกรมาทำงาน ได้ 1 ปี ได้ค่าตอบแทน ตั้งแต่ 3000.-บาทขึ้นไป  จึงร้องเรียนให้พิจารณาด้วย ในการที่คิดจะทำอะไร ก็ให้คิดเป็นระบบ ยึดความถูกต้องมีคุณธรรม เพราะการทำงาน 3 วิชาชีพนี้ต้องประสานกันเป็นฟั่นเฟื่อง ควรพิจารณาทบทวนด้วย ค่ะท่านผู้บริหาร

เห็นด้วยนะคะที่จะไปเรียกร้องความเป็นธรรมเรื่องค่าตอบแทนกัน......แต่ก็อยากให้ มองดูการทำงานขอพวกเราเองกันด้วย  เพราะปัจจุบันพบว่าบางแห่งก็หย่อนๆคุณภาพมากอยู่เหมือนกันนะ

คิดว่าทุกที่   ทุกวิชาชีพมีการหย่อนคุณภาพ

จะทำยังไงดีนะจึงจะมีค่าตอบแทนที่เหมาะสม

กับคุณภาพที่คนๆนั้นปฏิบัติจริงๆ

ผมเห็นว่าทุกวิชาชีพ ต้องได้ค่าเบี้ยเลี้ยงเหมาจ่าย

มากบ้างน้อยบ้างตามลักษณะงาน

แบ่งเป็นพื้นที่ปกติ/พื้นที่กันดาร

ไม่ควรแบ่งตามอายุงานครับ

ความเห็นที่ 15 โอเคเลยค่ะ   เห็นด้วยอย่างยิ่ง     เป็นกลางดีมากๆ     แต่ส่วนของพยาบาลอาจละเอียดขึ้นอีกนิดหนึ่ง    เพราะนอกเวลาพี่เขาทำงานตรวจรักษาแทนแพทย์จริงๆ 

เห็นด้วยกับคุณเภสัชกรแจ้ห่ม    เบี้ยเลี้ยงเหมาจ่ายควรได้ทุกวิชาชีพ   มากน้อยลดหลั่นกันไป    เป็นไปไม่ได้ที่จะได้เท่ากันอยู่แล้ว     และไม่ควรเอาเหตุผลความขาดแคลนมาประกอบอย่างเดียว

อยากแสดงความคิดเห็นนอกประเด็นนิดนึง    ให้ไปถึงผู้หลักผู้ใหญ่ ว่า    

รัฐเป็นผู้ผลิตแพทย์     แต่สุดท้ายก็ผลิตให้กับเอกชน(เพราะยอมให้ลาออกไปอยู่กับเอกชน)   ให้สถานศึกษาของเอกชนผลิตแพทย์  พยาบาล  เภสัชกรเองและให้รับเข้าทำงานของเอกชนเลย     โรงพยาบาลเอกชนจะได้เลิกชุบมือเปิบหรือเอาเงินมาตีค่าของคนซะที     ให้เขาผลิตเองเลย    อยากได้แบบไหน       เกิดอะไรขึ้นให้เขารับผิดชอบเอง    

คนที่มาเรียนกับสถานศึกษาของรัฐ      ควรทำงานกับโรงพยาบาลของรัฐให้คุ้มกับความตั้งใจที่อยากเป็นวิชาชีพนั้น     และคุ้มกับต้นทุนการผลิตที่บอกว่าค่อนข้างสูง       และคุ้มกับการเกิดมาเป็นมนุษย์ที่มีหน้าที่ดูแลรักษาคนเจ็บป่วยที่มาหาเราให้สมกับที่เขาเป็นมนุษย์เช่นกัน     

อย่าให้ค่าของความเป็นมนุษย์ต้องแลกมันมาด้วยค่าของเงินเลย     มันเศร้าใจมากนะ

รักษาที่โรงพยาบาลของรัฐหรือรักษาที่โรงพยาบาลของเอกชนอย่าให้ค่าของความเป็นมนุษยย์แตกต่างกันเหมือนทุกวันนี้เลย    

ระบบของเอกชนเขาอยากเริ่ดก็ให้เขาเริ่ดไป     หน้าที่เราจะทำอย่างไรให้ชาวบ้าน(ที่ใครบางคนจัดระดับไว้ว่าเขาเป็นคนจน)ให้เขาอยู่อย่างไม่มีโรคและมีสุขภาพที่แข็งแรง      เลิกให้เขาเห่อเหิมไปกับสังคมที่เขาบอกว่าสมัยใหม่(แต่ทำให้สุขภาพแย่)   

คนรวยๆมีเงินมากๆเห่อเหิมไปกับสิ่งแวดล้อมสมัยใหม่     เมื่อเจ็บป่วยเขาก็มีเงินไปจ้างให้คนในระบบเอกชนรักษาเขาได้    เราอยู่ในระบบรัฐมาร่วมใจผนึกกำลังกันสร้างสุขภาพที่ดีร่วมกับชาวบ้าน(คนที่ใครๆบอกว่าเขาเป็นคนจน) กันไม่ดีกว่าหรือ

ทุกคนที่อยู่ในระบบของรัฐ   พวกเรามีปณิธานร่วมกันแล้วจะทำคุณความดีตอบแทนแผ่นดินเกิด       และบอกให้ชาวบ้านหรือคนที่สมัครใจมาใช้บริการของพวกเรา     รับรู้ว่าเรา(ทุกคนทั้งเจ้าหน้าที่ของรัฐและชาวบ้าน)เป็นคนในครอบครัวเดียวกันแล้ว      มาร่วมแรงร่วมใจกันทำงานดีกว่า     มีอะไรบอกกล่าวกันได้    คุณค่าและศักดิ์ศรีของความเป็นมนุษย์เรามีเท่ากันแล้ว     ปัญหาการฟ้องร้องน่าจะหมดไป       เพราะพวกเราดำเนินชีวิตด้วยหัวใจดวงเดียวกันแล้ว

เพราะเหลียวมองรอบข้าง   มีอะไรบ้างนะที่ไม่ตีค่าด้วยเงินที่ค่อนข้างสูง    พวกเราถูกสังคมหรือระบบทุนนิยมซ้ำเติมมามากแล้ว     พวกเรามาร่วมใจกันต่อต้านระบบทุนนิยมเถิด    อย่ายอมให้เงินมาตีคุณค่าของความเป็นมนุษย์ของพวกเราอยู่เลย

ขอบคุณมาก

เห็นด้วยกับความเห็นที่17

เห็นด้วยกับความคิดเห็นที่ 17   เราให้ความสำคัญกับระบบเอกชนมากเกินไปแล้ว      เพราะเป็นระบบทุนนิยมที่เงินสามารถจ้างคนให้ทำทุกอย่างให้    

แม้กระทั่งคนที่บอกว่ามีความรู้สูงๆเขาก็เอาเงินจ้างได้     และเป็นระบบที่ดูแคลนคน(จน)ที่สุด    ค่าของคนอยู่ที่ว่ามีเงินหรือไม่       และทำให้ภาคประชาชนดูแคลนศักยภาพภาครัฐจากคนของรัฐกระทำเองอย่างตั้งใจ    

ระดับปัญญาชนกำลังจะตกเป็นทาสของระบบทุนนิยมอย่างเต็มใจและรู้เท่าไม่ถึงการณ์       เพราะมันได้แทรกซึมไปทุกอณูแล้ว      

การแก้ไขด้วยการเพิ่มเงินให้มากๆ     คนที่ได้ก็บอกว่าดีแน่นอน      แต่เรามองว่ารัฐกำลังแข่งขันกับเอกชนแบบไม่มีทางชนะ     มีทางสู้แต่ไม่มีทางชนะ

เพราะมันเหมือนอึ่งอ่างพองตัวแข่งกับวัว     จะไหวหรือ?         ระบบเอกชนเขาบริหารในส่วนน้อยที่เป็นส่วนของเขารับผิดชอบ    เขาจะขึ้นให้มากกว่าภาครัฐก็ทำได้ทุกเมื่อ     แต่ภาครัฐรับผิดชอบทั้งประเทศจะขึ้นราคา (ของคน) แข่งกับเขาไหวจริงหรือ     ระวังท้องแตกตายเหมือนอึ่งอ่างนะ

คิดได้แล้ว    ให้รัฐบาลจัดหลักสูตร "ทรีอินวัน "   โดยเป็นหลักสูตรผลิตแพทย์  เภสัชกรและพยาบาลอยู่ในคนเดียวกัน    จบออกมาเรียกว่า " แพทยบาลกร "   อ่านว่า  แพด-ทะ-ยะ-บาน-ละ-กอน   หรือถ้าไม่เอาชื่อนี้ก็เปลี่ยนเป็น " แพทยกรบาล"    อ่านว่า แพด-ทะ-ยะ-กอน- ละ- บาน    ดีมั๊ยครับทั่นเพราะทำได้ทุกอย่างเลย     ความคิดสร้างสรรนะ    ฟังไว้ก็ดี     เผื่อทำได้    แล้วอีกไม่นานอาจจะถามหาคนเสนอแนะทีหลังก็ได้นะ

คห.ที่ 21 ที่ว่าปจจุบันมีอยู่จีงค่ะ พยาบาลไงคะ ทำแทนหมอ แทนเภสัชได้ (แต่ไม่ทุกอย่าง) แต่จะให้หมอมาทำงานแทนพยาบาลได้มั้ยคะ ให้เภสัชมาทำแทนได้มั้ยคะ เภสัชไม่อยู่เปิดห้องยา(ผอ.สั่ง)อยู่ ให้พยาบาลจ่ายยาให้ค่ะ(ทำได้)