กระทรวงสาธารณสุข

                                                                 วันที่     15     กุมภาพันธ์     2551

เรื่อง    ขอความเป็นธรรมเรื่องการกำหนดจำนวนตำแหน่งหัวหน้าพยาบาลโรงพยาบาลชุมชน

            เป็นระดับ  8 วช. ทุกตำแหน่ง

เรียน   พณฯ ท่านรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข

                 ขอความเป็นธรรมในการกำหนดตำแหน่งของหัวหน้าพยาบาล  โรงพยาบาลชุมชน ตามหนังสือที่ ที่ สธ 0201.032/ว 256 ลงวันที่ 17 ธันวาคม 2551และ ก.พ. มีมติอนุมัติเป็นหลักการให้ปรับปรุงการกำหนดตำแหน่ง เป็นระดับสูงขึ้น ตำแหน่งหัวหน้าพยาบาล (พยาบาลวิชาชีพ 7วช. ด้านการพยาบาล) เป็นตำแหน่งหัวหน้าพยาบาล (พยาบาลวิชาชีพ 8วช. ด้านการพยาบาล) ในโรงพยาบาลชุมชนทุกแห่ง ( ตามหนังสือที่ นร.1008.3.3/1009 ลงวันที่  26  พฤศจิกายน 2550 )   แต่กระทรวงสาธารณสุขได้มีการสั่งการให้ดำเนินการเพียง 25% ของหัวหน้าพยาบาล   จึงเกิดความไม่เป็นธรรมกับหัวหน้าพยาบาล  ทั้งที่หัวหน้าพยาบาลโรงพยาบาลชุมชนทั่วประเทศเป็นบุคคลากรหลักในการให้บริการในระดับอำเภอ ทั้งการให้บริการในโรงพยาบาลการสนับสนุนการทำงานในพื้นที่เพื่อการสร้างสุขภาพของประชาชนและการทุ่มเทการทำงานเพื่อความสำเร็จตามเป้าหมายของกระทรวงสาธารรสุข จนกระทั่งปัจจุบันโรงพยาบาลชุมชนมีความก้าวหน้าเป็นที่พึ่งของประชาชนทั่วประเทศ     หัวหน้าพยาบาลเป็นผู้ที่ทำงานหนักมาโดยตลอดมากกว่า   20  ปี  แต่กลับไม่มีความก้าวหน้าในวิชาชีพ   พวกเราเป็นหัวหน้าพยาบาลระดับ  7 วช.มานานกว่า 10  ปี   โดยไม่มีการปรับปรุงตำแน่งให้สูงขึ้นเลย    หัวหน้าพยาบาล จำนวน 724 โรงพยาบาล ต้องบริหารจัดการอัตรากำลังพยาบาล ในการควบคุมกำกับถึงจำนวน  32,248 คนและทุ่มเทการปฏิบัติงานอย่างหนักตลอดมา       จึงขอความเป็นธรรม มายังท่านเพื่อให้การสนับสนุนและเป็นขวัญกำลังใจให้กับพยาบาลที่ปฏิบัติงานทั้วประทศ โดย

1.       ขอให้กำหนดตำแหน่งหัวหน้าพยาบาลทุกแห่งเป็นระดับ 8 ทุกตำแหน่ง ( โดย 1 ตำแหน่งจะใช้งบประมาณคนละ 17,000 บาท จำนวน 724 แห่ง ใช้งบประมาณ12,308,000 บาท ซึ่งงบประมาณที่ใช้นั้นถูกกำหนดอยู่ในงบประมาณรายหัวของเงินรายหัวตามหลักประกันสุขภาพจึงไม่เป็นการเพิ่มงบประมาณแต่อย่างใด)

2.       ในการกำหนดตำแหน่งนั้นให้มีดำเนินการภายในจังหวัด

3.       จังหวัดใดมีงบประมาณไม่เพียงพอขอให้กระทรวงจัดหางบประมาณมาสนับสนุนโดยอาจบริหารเงินที่เหลือจากจังหวัดต่าง

4.       เกณฑ์ในการพิจารณาลำดับบุคคล ขอให้เป็นการกำหนดตามอายุราชการ

                                                จึงเรียนมาเพื่อขอความอนุเคราะห์จากท่านกรุณาสั่งการให้เร่งดำเนินการเพื่อให้หัวหน้าพยาบาลทุกคนได้รับโอกาสความก้าวหน้า ในครั้งนี้   อย่างเท่าเทียมกันทุกคน    อันจะเป็นขวัญและกำลังใจในการปฎิบัติภารกิจดูแลสุขภาพของประชาชนทั้งประเทศต่อไป

                                                                                ขอแสดงความเคารพและนับถืออย่างสง

                     หัวหน้าพยาบาลโรงพยาบาลชุมชนทั่วประเทศ 724 โรงพยาบาล

หัวหน้าพยาบาล  โรงพยาบาลชุมชน จำนวน 724 คน

—  โรงพยาบาลขนาด                                               120         เตียง        22          แห่ง

—  โรงพยาบาลขนาด                                              90           เตียง        49          แห่ง

—  โรงพยาบาลขนาด                                               60           เตียง       158         แห่ง

—  โรงพยาบาลขนาด                                               30           เตียง       434         แห่ง

—  โรงพยาบาลขนาด                                               10           เตียง         61         แห่ง

—     

—     

—    2.  จำนวนบุคลากรในความรับผิดชอบของหัวหน้าพยาบาล

—    หัวหน้าพยาบาล ระดับ 7 บริหารจัดการกำลังคนในระดับ 7จำนวน   12,796 คน

—     

—    3.  จำนวนหัวหน้าพยาบาลจำแนกตามระยะเวลาการดำรงตำแหน่งหัวหน้าพยาบาล (พยาบาลวิชาชีพ 7)

—    มากกว่า 15             ปี                             375          คน

—    >10 – 15                ปี                             102          คน

—    >5   -  10                 ปี                             98            คน

—        3  -   5                  ปี                             149          คน

—    4.  จำนวนหัวหน้าพยาบาลจำแนกตามเงินเดือน(ณ วันที่ 1 ตุลาคม 2549) ที่มากกว่า 33250 ขั้นตัน   ระดับ 7

—    เงินเดือนเต็มขั้น มากกว่า 7 ปี                               21            คน

—    เงินเดือนเต็มขั้น มากกว่า 5 ปี                               141          คน

—    เงินเดือนเต็มขั้น >3 ปี <5 ปี                               82            คน

—    เงินเดือนเต็มขั้น 1- 3 ปี                         112          คน         

ดำรงตำแหน่ง พยาบาลวิชาชีพ 7 มานานเกิน 10 ปี คิดเป็นร้อยละ 66

—  เป็นผู้ที่ มีเงินเดือนถึงขั้นสูงสุดของระดับ 7 ร้อยละ 49.2

—    ข้อมูล ประกอบการนำเสนอ การขอกำหนดตำแหน่งสูงขึ้น

—     

—    5.  งบประมาณที่ต้องใช้หากมีการกำหนดตำแหน่งหัวหน้าพยาบาล จาก พยาบาลวิชาชีพ 7 เป็นพยาบาลวิชาชีพ 8

—                                             

—    ค่ากลางเงินเดือน พยาบาลวิชาชีพ 7   22,045  บาท   ค่ากลางเงินเดือน พยาบาลวิชาชีพ 8  30,375 บาท ส่วนต่าง ของงบประมาณ ระดับ 7และระดับ 8 เท่ากับ 7,970 บาท หากกำหนดตำแหน่งหัวหน้าพยาบาล ทั้ง 724 แห่งเป็นพยาบาลวิชาชีพ 8 ต้องใช้งบประมาณ  5,770,280 บาท ต่อปี